"داءُ أوزغُود شلاتَر Osgood-Schlatter Disease
(داءُ أوزغُود - شلاتَر)

حسب

Frank Pessler

MD PhD Helmholtz Centre for Infection Research

التنقيح/المراجعة الكاملة رجب 1440

احصل على الحقائق السريعة
التشخيص
العلاج

داءُ أوزغُود-شلاتَر Osgood-Schlatter disease هو التهابٌ مؤلم في العظم والغضروف في الجزء العلوي من الظُّنبوب (tibia).

ينجم هذا الدَّاءُ عن فرط استعمال الساق.

تشتمل الأَعرَاضُ الرئيسية على الألم والتورم والإيلام عند جسّ الركبة.

يستند التَّشخيصُ إلى الفحص البدنيّ والتصوير بالأشعَّة السينيّة أحيانًا.

كثيرًا ما تُعالج الحالة بمسكنات الألم والراحة.

(انظر أيضًا لمحة عامة عن اضطرابات العظام عندَ الأطفال).

داءُ أوزغُود-شلاتر Osgood-Schlater هُوَ دَاءٌ عَظْمِيٌّ غُضْرُوِفِيّ، يمثِّل مجموعة من اضطرابات صفائح النمو التي تحدث عندما ينمو الطفل بسرعة.لا يعرف الأطباءُ ما الذي يسبّب الدَاء العَظْمِيّ الغُضْرُوِفِيّ، ولكنّه يسري في العائلات. داءُ كولر العظميّ و داء ليغ-كالفه-بيرث Legg-Calvé-Perthes disease و داء شويرمان هي أنواع أخرى من الداء العظمي الغضروفي.

يحدُث داءُ أوزغُود-شلاتَر بين سن 10 و 15 عامًا، ويُصيبُ ساقاً واحدة فقط عادةً.ويشيعُ المرضُ بين الأولاد عادةً، ولكن هذا الوضع يتغير مع تزايد نشاط البنات في البرامج الرياضية.

يُعتقد أن السببَ في المرض هُوَ الجرّ المتكرر والمفرط للوتر الرضفي (الرضفة) عند اتصاله في أعلى الظُّنبوب (عظم الساق)،وتسمّى نقطة الاتصال أو الارتكاز هذه الحديبة الظنبوبية tibial tubercle.

الأَعرَاضُ الرئيسية للمرض هي الألم والتورّم والإيلام عند جسّ الحديبة الظنبوبية أمام الركية تحت الرضفة مباشرة.يتفاقم الألمُ بالنشاط، ويخف بالراحة.

التشخيص

تقييم الطبيب

الأشعَّة السِّينية أحيانًا

يقوم الأطباءُ بتشخيص داء أوزغُود-شلاتر استنادًا إلى الفحص وأعراض الطفل.

قد تُظهر الأشعَّة السِّينية للركبة أنَّ الحديبة الظنبوبية تضخَّمت أو تجزَّأت إلى شظايا،ولكن، لا حاجة للأشعة السِّينية ما لم يكن هناك أعراض أخرى لدى الطفل، مثل الألم والتورم اللذين يمتدان إلى ما وراء الركبة الظنبوبة، أو الألم المصحوب بالمضض والسخونة؛حيث تشير هذه الأَعرَاضُ إلى اضطراب آخر، مثل الإصابة أو التهاب المَفصِل.

العلاج

تدابير لتخفيف الألم

وفي حالاتٍ نادرة، التثبيت، وحقن الستيرويدات القشريَّة، والجراحة

تزول الأعراضُ بعد عدة أسابيع أو شهور عادة.ويُساعد تجنّبُ التمرينات الشديدة والانحناء العميق للركبة على تقليل الألم،ولكن، يسمح الأطباء للأطفال الذين يعانون من داءُ أوزغُود-شلاتَر بالاستمرار في المُشاركة في الرياضة أو التمارين حتى عندما يعانون من الألم.

قد يُساعد استخدام مُضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) وتمارين التمطيط ووضع كمادات الثلج على الركبة المصابة على تخفيف الألم؛

وفي حالات نادرة، قد تكون هناك حاجةٌ لتثبيت الساق بجبيرة، أو قد تكون هناك حاجة إلى حقن ستيرويد قشري تحت الجلد، أو إجراء جراحي التي ينطوي على إزالة شظايا العظم والتثقيب واستخدام الطعوم."