"لمحَةٌ عن الاضطرابات ذات الصلة بالموادّ والمُخدِّرات

حسب

Coreen B. Domingo

DrPH Baylor College of Medicine


Xuefeng Zhang

Baylor College of Medicine

التنقيح/المراجعة الكاملة جمادى الثانية 1440

أنواع الاضطرابات المتعلِّقة بالمواد
تَعريفات
الأدويةُ المُجَدَولَة Scheduled Drugs
للمَزيد من المعلومات
موارد الموضوعات
اختبار مختبري (0)

الحاسبات (0)

الصوتيات (0)

الصور (0)

جداول (2)

مقاطع الفيديو (0)

نماذج ثلاثيّة الأبعاد (0)

الأدوية هي جزء لا يتجزأ من الحياة اليومية لكثير من الناس، سواء أجَرَى استخدامها لأغراض طبية شرعية أم ترفيهية (انظر جدول الأدوية ذات الاستعمالات الطبّية والترفيهية).

يمكن أن تنشأ اضطراباتٌ ذات صلة بالمواد عندما تؤخذ المُخدَّرات التي تُنشِّطُ جملة المكافأة في الدماغ brains reward system مباشرة، وذلك بهدف الحصول على الشعور بالمتعة التي تنجم عنها.وتختلف هذه الأحاسيس الممتعة حسب نوع المُخدَّرات.وتنقسم المُخدَّرات إلى 10 فئات مختلفة حسب التأثيرات المختلفة التي تُنتِجها في الجسم:

الكُحول

الأدوية المضادَّة للقلق والمهدِّئات

الكافيين Caffeine

القنب (بما في ذلك القنّب الهندي marijuana والكانابينُويدات الاصطناعية synthetic cannabinoids)

المهلوسات (بما في ذلك LSD، وفنسيكليدين phencyclidine، و بسيلوسيبين psilocybin)

المستنشَقات (مثل مخفِّف الطلاء (تِنَر) وبعض أنواع الغراء)

المواد الأفيونية (بما في ذلك الفِنتانيل والمورفين وأوكسيكودون)

المنبهات (بما في ذلك الأمفيتامينات و الكوكايين)

التبغ

أخرى (بما في ذلك الستيرويدات القشريَّة و غيرها من المواد التي يساء استخدامها عادة)

يمكن أن تحدثَ الاضطرابات المتعلِّقة بالمواد، سواء أكان الدواء أو المخدِّر قانونيًا أم لا، أو مقبولة اجتماعيًا أو لا، أو له استخدامات طبية مقبولة أم لا (مع أو من دون وصفة طبية).وتناقش التفاصيل حول بعض الأدوية وآثارها في أماكن أخرى من هذا الكتاب.

الجدول
العَقاقيرُ ذات الاستعمالات الطبِّية والترفيهيَّة
أنواع الاضطرابات المتعلِّقة بالمواد

يَجرِي تقسيمُ الاضطرابات المرتبطة بالمواد إلى مجموعتين عادة:

الاضطرابات المُحدَثة بالمواد

اضطرابات تعاطي الموادّ

الاضطرابات الناجمة عن المواد هي المشاكل الناجمة عن التأثيرات المباشرة لدواء أو عقار ما، وتشتمل على:

الانسمام أو ما يشبه السُّكر Intoxication

الانسحاب Withdrawal

الاضطرابات النفسية الناجمة عن الموادّ

تشتمل اضطراباتُ تعاطي المواد عمومًا على أنماط السُّلُوك التي يستمرّ عليها المرضى لاستخدام مادَّة ما، على الرغم من وجود مشاكل ناجمة عن هذا الاستخدام.

تختلف المخدِّراتُ والأدوية في تلك الفئات العشر من حيث كيفية احتمال أن تسبِّب اضطراب تعاطي الموادّ.ويسمَّى هذا الاحتمال إمكانية الإدمان، ويعتمد على مجموعة من العوامل، بما في ذلك

كيفية استخدام العقار

مدى القوَّة التي يحفِّز فيها العقار مسلك المكافأة في الدماغ

مدى سرعة عمل العقار أو الدواء

قدرة الدواء على تحريض التحمُّل أو أعراض الانسحاب

تَعريفات

لقد جرت العادة على استخدام مصطلحات الإدمان و التعاطي، و الاعتماد فيما يتعلَّق بالمرضى الذين يعانون من اضطراباتِ تعاطي الموادّ.ولكنَّ هذه المصطلحات كلها فضفاضة أيضًا، وحُدَّدت بنسب مختلفة لتكون مفيدة جدًّا، وكثيرًا ما تُستخدَم بشكل تقديري أيضًاً.وهكذا، يفضِّل الأطباءُ استخدام مصطلح أكثر شمولاً وأقل سلبية، هو اضطراب تعاطي الموادّ substance use disorder.

في المناقشات حولَ المواد الخاضعة للرقابة وتعاطي العقاقير، غالبًا ما يَجرِي استخدام مصطلح المخدِّرات.يشير هذا المصطلحُ إلى العقاقير التي تسبِّب فقدان الشعور، والشعور بالخدر، والنعاس، وتحديدًا إلى المواد الأفيونية (الأدوية التي ترتبط بمستقبلات الأفيونياَّت على الخَلايا).ولكن، يَجرِي استخدامُ مصطلح المخدِّرات أيضًا بمعنى أوسَع في (وغير دقيق) ليشمل أيّ نوع من الأدوية غير القانونية أو استخدامها بطريقة غير شرعيَّة.

الأدويةُ المُجَدَولَة Scheduled Drugs

جَرَى تنفيذُ قانون منع ومراقبة تعاطي الأدوية الشامل (Controlled Substances Act) في الولايات المتحدة سنة 1970، وعُدِّل على مرِّ السنين لتنظيم تصنيع وتوزيع فئات معيَّنة من الأدوية أو المواد الخاضعة للرقابة (انظر جدول بعض الأمثلة على المواد الخاضعة للرقابة*).

وتنقسم الموادُ الخاضعة للمراقبة إلى 5 جداول (أو فئات) استنادًا إلى إمكاناتها للإساءة، ومدى قبولها للاستخدام الطبي، ومدى أمانها عند استخدامها تحت إشراف طبي.تُعدُّ عقاقيرُ الجدول الأوَّل الأكثر ضررًا، وبذلك تخضع إلى أشدّ انواع الرقابة.بينما تُعَدّ عقاقير الجدول الخامس أقلها ضررًا، وهي متاحة على نطاق واسع.قد تختلف الجداول أو المخططات في الولايات والحكومة الاتحادية (انظر أيضًا جداول العقاقير لإدارة إنفاذ قانون الأدوية الأمريكية Drug Schedules).

الجدول
بعضُ الأمثلة عن المواد الخاضعة للرقابة*
للمَزيد من المعلومات

إدارة مكافحة المخدرات، قسم مراقبة التحويل Drug Enforcement Administration Diversion Control Division

إدارة مراقبة المواد في الولايات المتحدة United States Drug Enforcement Administration Drug Scheduling"